脑瘫及相关脑病是导致儿童运动、语言和认知发育障碍的重要病因之一,具有起病早、影响广、干预周期长等特点。近年来,随着神经科学与康复医学的进步,传统“康复为主”的干预模式正在逐步向“早诊早治、手术与康复一体化”的精准医疗路径转变。
广东药科大学广州复星禅诚医院功能神经与矫形外科王影飞主任表示,许多脑瘫患儿在婴幼儿阶段便可识别出发育异常,如运动发育迟缓、肌张力异常、语言发育落后等。一旦错过早期干预时机,孩子不仅面临功能障碍固化,还容易出现骨骼畸形、关节挛缩等不可逆问题。因此,建立一套“早评估、早干预、早整合”的系统干预范式尤为重要。
在临床实践中,王影飞主任带领的多学科团队探索形成了以“功能重建为核心、手术与康复深度融合”为特色的干预体系。比如,对于痉挛型脑瘫患儿,团队会根据评估结果制定个体化干预路径:当单纯康复难以突破高肌张力带来的运动障碍时,可通过FSPR(功能性选择性脊神经后根离断术)或CPS(颈动脉外膜交感神经剥脱术)等微创神经调控手术,调节异常神经反射通路,降低肌张力,改善运动模式。
展开剩余45%术后,医院立即启动系统康复流程,通过运动疗法、步态训练、言语康复、作业训练等多手段协同,帮助患儿更好地建立正确的运动模式和神经连接,强化手术效果,避免“术后无康复、成效难维持”的情况发生。
“在我们这里,手术不是孤立完成的,而是与康复密切配合、连续推进。”王影飞主任强调,一体化的干预路径,不仅能缩短康复周期、提高训练效率,还能更早地改善患儿的生活质量,减轻家庭负担。
此外,团队还注重家长的参与与教育。通过家属指导课程、康复观念普及和家庭训练配合,帮助家长建立科学的照护理念,让康复从医院延伸到家庭,形成闭环。
值得一提的是,医院功能神经与矫形外科坚持“多学科联合干预”(MDT)模式,由神经外科、康复科、心理科、影像科等多部门联动,根据患儿神经发育水平、肌张力状态、运动能力与语言认知等多个维度,精准制定干预策略,使治疗更科学、系统、有序。
“脑瘫干预越早越好,但不仅是早做康复,而是要在合适的时机、用合适的方法、协同多学科力量进行精准推进。”王影飞主任指出,儿童脑病的治疗正逐步迈向“综合干预+精准调控”的新阶段。
未来,广东药科大学广州复星禅诚医院将持续完善脑瘫儿童的综合诊疗平台,提升早期识别、早期干预能力炒股配资网站识必选,为更多患儿的神经发育改善提供系统保障,助力他们回归成长轨道。
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